Probleme in der Anleitung und Schulung von Patient/-innen unmittelbar nach einer Nierentransplantation
Marcel Sailer

Die Transplantation einer Niere bedeutet für einen Patienten nach einer mehrjährigen Dialyse ein einschneidendes Ereignis. Sie/Er muss in einer sehr kurzen Zeit lernen, sein Verhalten so zu verändern, dass die Niere ihre Funktion aufnehmen und erhalten kann, und nicht vom Körper abgestoßen wird. Die Überwachung der Flüssigkeitszufuhr und Ausscheidung, die regelmäßige Gewichtskontrolle und die kontinuierliche Einnahme der Immunsuppressiva sind nur ein paar Beispiele der Anforderungen an den Patienten.

Physiologisch und medizinisch gesehen sind diese Fakten eindeutig und logisch begründbar.

In der Praxis zeigt sich jedoch immer wieder, dass Patienten den Empfehlungen des Pflegepersonals zum Schutz ihrer Niere nicht nachkommen. Die Notwendigkeit der Einhaltung von Verhaltensweisen auf der einen, sowie das Nichteinhalten der Empfehlungen mancher Patient/innen auf der anderen Seite erzeugen im Pflegealltag häufig Spannungen, Unverständnis mitunter sogar Aggressionen beim Pflegepersonal. Hier stellt sich die Frage nach den Ursachen für dieses Verhalten. Liegt eine mangelnde Kooperationsbereitschaft vor, wurden Zusammenhänge unzureichend vermittelt oder war der Zeitpunkt der Anleitung und Beratung nicht der adäquate? Die Problematik stellt sich den Pflegenden in einer komplexen Art und Weise dar, und bedarf einer genauen Problemanalyse. Diese Analyse muss mit einer fachtheoretischen Betrachtung der Patientenproblematik einhergehen.

In diesem Vortrag werden die Hintergründe zur Problemanalyse sowie der fachthematischen Bearbeitung einer Pflegestation am Universitätsklinikum Ulm dargestellt. Als pflegetheoretischer Bezugsrahmen dient die Selbstpflegedefizit- Theorie von Dorothea E. Orem.

Keywords:

• Patientenschulung
• Patientenanleitung
• Patientenedukation
• Selbstpflegedefizit- Theorie

Autor/ Referent:
Marcel Sailer
Dipl. Pflegepädagoge (FH)
Leiter der innerbetrieblichen Fort- und Weiterbildung am Universitätsklinikum Ulm
Steinhövelstr.9
89075 Ulm

Tel. 0731/500-27007
Fax 0731/500-27003
Email: marcel.sailer@medizin.uni-ulm.de